TDAH bilan et accompagnement

Comprendre • Évaluer • Accompagner

TDAH : bilan enfant et adulte,
psychoéducation de l’adulte

Comprendre les difficultés, identifier les besoins et construire des appuis adaptés au quotidien.

Qu’est-ce que le TDAH ?

Le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité est un trouble du neurodéveloppement. Ses manifestations débutent dans l’enfance et peuvent persister à l’âge adulte, même lorsqu’elles ne sont repérées que plus tard.

Il associe des difficultés d’attention et/ou des manifestations d’hyperactivité et d’impulsivité. Leur expression et leur intensité varient selon les personnes.

Pour envisager un TDAH, on examine des difficultés durables, présentes dans plusieurs contextes et qui ont des conséquences sur la vie quotidienne. Quelques oublis ou des périodes de distraction ne suffisent pas à conclure.

Modèle cérébral illustrant la présentation du TDAH

L’attention

Des difficultés à maintenir le fil, à s’organiser, à suivre des consignes ou à terminer certaines tâches.

L’hyperactivité

Un besoin de bouger ou une agitation pouvant aussi se manifester par un sentiment d’agitation intérieure.

L’impulsivité

Des difficultés à attendre, à retenir une réponse ou à prendre un temps de recul avant d’agir.

Ce que nous apprend la recherche

Les recherches mettent en évidence une contribution génétique importante et étudient le rôle du développement et du fonctionnement cérébral dans le TDAH. Son origine est complexe : elle ne se résume pas à une cause unique ou à un simple « manque de dopamine ».

Les résultats des recherches décrivent des tendances observées dans des groupes. Ils ne permettent pas de reconnaître un TDAH chez une personne à partir d’une image du cerveau. Il n’existe pas de prise de sang, d’imagerie ou de questionnaire permettant, à lui seul, d’établir le diagnostic.

L’évaluation repose sur l’histoire de la personne, les manifestations actuelles et passées, leurs conséquences et l’examen des autres explications possibles.

Pourquoi entend-on davantage parler de diagnostics ?

L’augmentation des diagnostics ne signifie pas automatiquement que le TDAH devient plus fréquent dans la population. Elle s’explique notamment par de meilleures connaissances, une sensibilisation accrue et une évolution de l’accès à l’évaluation.

Certaines personnes sont passées inaperçues pendant l’enfance. Le cadre familial ou scolaire pouvait les aider à faire face, ou leurs difficultés étaient peu reconnues. Les exigences de la vie adulte peuvent ensuite les rendre plus visibles. Les filles et les femmes sont particulièrement concernées par ce repérage tardif.

Une meilleure reconnaissance permet à davantage de personnes de demander de l’aide. Elle doit s’accompagner d’une évaluation rigoureuse : des difficultés de concentration peuvent aussi avoir d’autres causes ou s’inscrire dans plusieurs difficultés associées.

Mon approche

Je suis clinicienne agreer par l'ARS IDF, formée par mon cursus universitaire à la psychopatoloige, je suis également titulaire d’un certificat de praticienne spécialiste du TDAH. Je me forme régulièrement pour actualiser mes connaissances et inscrire ma pratique dans le respect des recommandations de la Haute Autorité de santé applicables à mon champ d’intervention.

Mon travail associe une exploration clinique approfondie, une attention au vécu de chacun et des préconisations concrètes. Le bilan s’inscrit dans un parcours pouvant nécessiter l’intervention d’autres professionnels, notamment d’un médecin pour le diagnostic médical.

Lorsque des démarches auprès de la MDPH sont envisagées, le compte rendu peut contribuer à documenter les difficultés, leurs conséquences et les besoins. Les décisions relatives aux droits et à la compensation relèvent des instances compétentes.

Deux démarches selon votre besoin

Bilan ou accompagnement ?

Je propose des bilans chez l’enfant et l’adulte, ainsi qu’un accompagnement psychoéducatif réservé aux adultes, sur la base d’un bilan préalable. Ouvrez la rubrique qui vous concerne pour découvrir son déroulement.

Enfant et adulte Le bilan TDAH Explorer les difficultés, examiner leurs différentes explications et identifier les besoins. Découvrir le bilan
Dossier et questionnaires illustrant l’évaluation du TDAH

Une exploration clinique approfondie

Le bilan permet d’examiner les difficultés d’attention, d’organisation, d’agitation ou d’impulsivité, leur évolution et leurs répercussions. Il tient également compte des ressources et des stratégies déjà mises en place.

1. Un entretien de 1 h 30 à 2 h 30

Ce temps d’entretien est réparti en un ou deux rendez-vous, selon les besoins de chacun. Nous explorons la demande, l’histoire personnelle et développementale, les difficultés actuelles et leurs conséquences.

Chez l’enfant, les échanges sont adaptés à son âge et associent ses parents. Chez l’adulte, nous revenons également sur l’enfance et la scolarité. Les situations concrètes permettent de préciser la fréquence des difficultés et les contextes dans lesquels elles apparaissent.

2. Des questionnaires complémentaires

À la suite de l’entretien, des questionnaires adaptés à l’âge et à la situation complètent l’évaluation. Ils explorent les manifestations rapportées et leurs conséquences dans les différents domaines de vie.

Avec les accords nécessaires, le regard des parents, d’un proche ou de l’école peut enrichir cette exploration. Les anciens bilans et les documents scolaires disponibles peuvent également être utiles.

3. L’analyse clinique et le diagnostic différentiel

La démarche de diagnostic différentiel fait partie intégrante du bilan. Elle consiste à examiner les autres explications possibles des difficultés et à repérer celles qui pourraient coexister avec un TDAH.

Je croise les entretiens, les questionnaires et les documents transmis, en tenant compte notamment du sommeil, de la fatigue, de l’anxiété, de l’humeur, des événements de vie et des difficultés d’apprentissage ou de développement.

Cette analyse permet de dégager des hypothèses cliniques et de préciser les orientations utiles, sans attribuer automatiquement toutes les difficultés au TDAH.

4. Un compte rendu écrit détaillé

Vous recevez un compte rendu détaillé d’environ dix pages, dont la longueur peut varier selon la situation.

Il présente la demande, les éléments de votre histoire, les outils utilisés, les résultats, l’analyse clinique et différentielle, les conclusions et les préconisations. Il peut être transmis au médecin ou aux professionnels concernés par votre parcours.

5. Un entretien de restitution

Nous reprenons les conclusions du bilan pour les expliquer, répondre à vos questions et envisager la suite : accompagnement, adaptations, orientation médicale ou explorations complémentaires.

Tarifs

Bilan : 300 €
Entretiens cliniques, questionnaires complémentaires, analyse et compte rendu écrit détaillé.

Entretien de restitution : 50 €

Coût total du bilan avec restitution : 350 €.

Adulte uniquement La psychoéducation S’appuyer sur votre bilan pour comprendre votre fonctionnement et construire des stratégies concrètes. Découvrir l’accompagnement
Supports de planification illustrant les outils pratiques de psychoéducation

Comprendre pour agir au quotidien

Connaître son diagnostic ne suffit pas toujours pour savoir comment s’organiser, commencer une tâche ou éviter la surcharge. La psychoéducation fait le lien entre ce que le bilan met en évidence et les situations que vous vivez.

Cet accompagnement structuré associe des explications sur le TDAH, des objectifs définis ensemble et des outils à expérimenter. Le travail porte sur des difficultés précises et sur les moyens d’y répondre dans votre quotidien.

Votre bilan est notre point de départ

Un bilan préalable est nécessaire. Il peut avoir été réalisé avec moi ou auprès d’un autre professionnel : il n’est pas nécessaire de le refaire au cabinet pour bénéficier de cet accompagnement.

Nous reprenons ses conclusions, les besoins identifiés et les préconisations. Ce premier support permet de définir un accompagnement précis, en lien avec vos priorités actuelles.

À quoi sert la psychoéducation ?

Comprendre ce qui vous met en difficulté

Nous relions le fonctionnement de l’attention et des fonctions exécutives à vos expériences : perdre le fil, reporter une tâche, oublier une information ou se retrouver débordé·e.

Vous apprenez à repérer les situations qui accentuent les difficultés et les conditions qui vous aident.

Identifier l’obstacle précis

Derrière une difficulté d’organisation, l’obstacle peut être de choisir une priorité, d’estimer le temps, de commencer ou de terminer. Nous cherchons à comprendre ce qui bloque pour choisir une réponse adaptée.

Construire et tester des outils

Selon les besoins identifiés, nous pouvons travailler sur :

  • Le démarrage et le découpage des tâches.
  • La planification, les priorités et les repères temporels.
  • Les rappels et les supports pour les oublis.
  • Les distractions et l’aménagement de l’environnement.
  • L’effort, les pauses et l’anticipation de la surcharge.
  • Les réactions impulsives et les difficultés émotionnelles.

Les stratégies sont choisies avec vous, puis ajustées en fonction de leur utilité réelle et de vos contraintes.

Développer votre autonomie

Nous revenons sur ce qui fonctionne et sur les obstacles rencontrés. Vous construisez progressivement vos propres repères pour reconnaître vos besoins, anticiper certaines difficultés et adapter vos stratégies.

Comment se déroule une séance ?

Nous choisissons une situation prioritaire, examinons son déroulement et définissons un ajustement à expérimenter. Les séances associent échanges, explications et supports pratiques.

Par exemple, si les démarches administratives s’accumulent, nous identifions où se situe le blocage et construisons une manière plus accessible de les aborder. Au rendez-vous suivant, nous faisons le point sur l’expérience et les ajustements nécessaires.

Votre vécu émotionnel a sa place dans ce travail. La psychoéducation garde toutefois un objectif spécifique : vous permettre de comprendre votre TDAH et d’agir sur ses répercussions. Elle peut compléter un suivi psychothérapeutique ou médical lorsque celui-ci est indiqué.

Tarif

80 € la séance.

Accompagnement réservé aux adultes, sur la base d’un bilan préalable.

Prendre rendez-vous

Pour un bilan ou un accompagnement psychoéducatif, consultez les motifs de rendez-vous et les disponibilités sur Doctolib.

Prendre rendez-vous sur Doctolib

Pour approfondir

Informations et ressources pour les personnes concernées et leurs proches :

Dorine Nkodia · Psychothérapeute

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